Strukturované učení, jako metodika výchovy a vzdělávání lidí s autismem,
prezentované v této knize, vychází především z TEACCH programu
a Loovasovy intervenční terapie.
Základem obou uvedených přístupů jsou behaviorální a kognitivně-
-behaviorální intervence.
To znamená, že tato metodika je postavena na teoriích učení a chování.
Behaviorální intervence se zaměřuje především na vnější změnu
podmínek učení a chování jednotlivce, zatímco kognitivně-behaviorální
intervence je zaměřena nejen na vnější podmínky chování člověka,
změnu vnějších podmínek učení, ale také na změnu jeho myšlení. Při
uplatňování výše uvedených intervencí hraje roli řada faktorů, z nichž
klíčové jsou míra mentálního handicapu a míra symptomatiky poruch
autistického
spektra (PAS). Metodika strukturovaného učení zohledňuje
širokou a různorodou škálu poruch autistického spektra, osobnostní
a charakterové zvláštnosti každého jedince a v neposlední řadě jeho
mentální úroveň. Pro syndromy, které tuto škálu tvoří, je charakteristická
výrazná variabilita symptomů.
V důsledku vrozeného postižení mozkových funkcí, které jsou důležité
pro komunikaci, sociální interakci a symbolické myšlení (fantazii),
dochází k tomu, že dítě nedokáže vyhodnocovat informace stejným
způsobem
jako dítě shodné mentální úrovně. Vnímá, prožívá, a tudíž
se i chová jinak. (Thorová, 2006) Vývoj každého dítěte je úzce spjat se
vzájemnou interakcí mezi ním a rodičem. Zdravě se vyvíjející dítě plní
většinou očekávání svých rodičů, jejich interakce se postupně rozvíjí
a je vzájemná. Rodiče ovlivňují chování dítěte podle svých představ a naopak
dítě svým chováním dává rodičům signály o svém vývoji. V tomto
vztahu je přirozené, že žádný rodič nebude očekávat, že jeho dítě
bude např. ve dvanácti měsících jezdit na kole, ale bude mu připadat
zcela normální, že dokáže udělat první samostatné krůčky. Rozhodně
jinak se bude vyvíjet interakce mezi rodičem a dítětem s vývojovými obtížemi, tedy i dítětem s PAS. Očekávání rodiče nemůže toto dítě
v mnoha ohledech naplnit. Nenaplněná očekávání, vývojové odlišnosti
dítěte a v neposlední řadě nezřetelné, často až nepochopitelné signály
o jeho vývoji vedou k tomu, že se budování vzájemného vztahu rodiče
a dítěte poruší. Rodič se k dítěti snaží chovat co nejpřirozeněji a ovlivňovat
jeho vývoj často intuitivními metodami a metodami převzatými
ze své vlastní zkušenosti nebo ze svého okolí. Pokud se však dítě opožďuje
ve vývoji, tyto metody selhávají, dítě nerozumí vnějším impulzům,
a tudíž na ně ani nemůže reagovat a vzájemná interakce mezi dítětem
a rodičem je narušená. V takové situaci rodiče často sami sebe obviňují
ze selhání ve výchově svého dítěte. Někdy se přidá i okolí, které zvláštní
projevy dítěte interpretuje jako výchovný neúspěch rodičů. Pro rodiče
je obtížné na takovou situaci klidně reagovat a racionálně hledat řešení
vzniklých problémů.
Zásadní změnou v přístupu k dítěti s vývojovým opožděním je vývojový
model, který poskytne informace o aktuální vývojové úrovni dítěte
s handicapem v různých oblastech vývoje (sociální chování, komunikace,
motorika, imitace apod.). Na těchto informacích lze budovat reálná
očekávání, která se projeví ve vzájemné interakci rodiče a dítěte, později
pedagoga a dítěte.
Znalost vývojové psychologie a porovnání odlišností vývoje dětí
zdravých
a dětí s vývojovým opožděním je jedinou možnou cestou, jak
zmapovat potřeby konkrétního dítěte a nastavit přiměřenou intervenci.
K hodnocení vývojové úrovně můžeme použít různé vývojové škály,
z nichž některé v dalších kapitolách uvádíme.
Aby byla intervence přiměřená a smysluplná, je velmi důležité stanovit
si reálné priority, které zohlední deficity ve vývoji dítěte s PAS a současně
nastaví její směr. K dosažení cílů intervence využijeme jako prostředek
metodiku strukturovaného učení, která v sobě zahrnuje jak respektování
vývojové úrovně a stanovení priorit, tak i nastavení přiměřené
interakce mezi rodičem, respektive pedagogem a dítětem. Na základě
této strategie daleko lépe dosáhneme dílčích cílů v intervenci, to znamená
rozvoje dítěte v jednotlivých oblastech vývoje, což nás postupně přiblíží
ke konečnému cíli intervence, kterým je dosažení maximální možné
míry vývojového potenciálu a samostatnosti každého jedince s PAS.
Internetový obchodník roku 2009
Malé studium