nakladatelství Portál - internetové knihkupectví

Jednání s klientem s tělesným postižením

Život s tělesným postižením bývá významně determinován omezením hybnosti až znemožněním pohybu a poškozením motorické, popř. senzomotorické koordinace, což má dopad na mnohé stránky individuálního bytí člověka. Klientovu exis tenční nepohodu můžeme eliminovat či neprohlubovat prostřednictvím následujících zásad:

Akceptovatelná, partnerská pomoc – žádná z těchto osob nechce být zbytečně závislá na dopomoci druhé osoby, naopak jejich snahou je maximální soběstačnost, přehnaná horlivost je nežádoucí a ponižující. Přesto se může stát, že je nějaká překážka, pohyb či úkon nad jejich síly, a zde vzniká prostor pro nabídku pomoci. Zkušený, soudný a vnímavý člověk pozná moment, kdy je určitý úkon či bariéra nad síly jedince s postižením a zda se ostýchá požádat o pomoc. Důležité je vědět, jak pomoci a být schopen efektivně a bezpečně (neohrozit klienta ani sebe) pomoci s pohybem vozíčkáři, člověku o berlích, se sníženou svalovou silou apod. V tomto ohledu je vhodný určitý zácvik, jak člověka zvednout, uchopit, poskytnout mu oporu, balanční jistotu, manipulovat s vozíkem apod.
Validní komunikace – má-li klient nějaký komunikační problém související s postižením nebo vyšším věkem, dejme mu prostor k vyjádření a citlivě si ověřujme, zda nám porozuměl a naopak. Krajně nevhodné je dopovídání vět za klienta nebo podsouvání domnělých tvrzení typu: Chtěl jste říci, že…
Odpovídající místo k sezení při jednání – není-li klient na vozíku, je vhodné dát mu vybrat z více typů sedacího nábytku. Odmítne-li místo k posazení, není to nezdvořilost, neboť ví, co dělá. Křesla či měkké klubovky mnoha klientům s tělesným postižením nevyhovují kvůli postižení páteře, kloubů, snížené svalové síle apod. pro nepříjemný až bolestivý sed a obtížné, nedůstojné vstávání. Jinak bývá vhodná stabilní židle (nikoli na kolečkách) s područkami, v níž klient sedí s nohama opřenýma o zem, o niž se může opřít při vstávání nebo změně polohy. Pozor na kulaté stoly s jednou, centrální nohou, pokud se o stůl klient opře, může dojít k převrácení stolu a pádu klienta. Také prostorová dispozice kanceláře musí zohlednit fakt, že lidé na vozíku a berlích potřebují určitý manipulační prostor a širší průchod mezi nábytkem.
Volný pohyb – řadě lidí s tělesným postižením dělá potíže určitý pohyb, koordinace pohybů, změna polohy, udržení rovnováhy i samotná cesta na úřad, do kanceláře apod. Tomu je potřeba přizpůsobit interiér budovy i přístup do ní a prostor před ní, např. parkování. Legislativa jasně určuje, že všechny nové a rekonstruované budovy veřejného určení musí být řešeny bezbariérově. Dodatečné kompenzace či odstranění architektonických (stavebně-technických) bariér a zpřístupnění instituce a úřadu občanům s postižením může přinést nejen řešení, ale také překážky. Například nevhodně označené nájezdové rampy a schodišťové plošiny představují velké nebezpečí pro osoby se zrakovým postižením. To se odráží v občasném preferování levnějších řešení, kdy je výtah či svislá plošina nahrazena méně nákladnou šikmou schodišťovou plošinou, která sice poslouží vozíčkářům, ale její použití jinými obtížně pohyblivými osobami není možné nebo představuje velké bezpečnostní riziko.
Psychická pohoda, duševní zdraví – obavy ze zranění (bolest a obtížná, dlouhodobá hojitelnost), pádu, nezdaru a diskreditace často vedou u lidí s tělesným postižením při zátěži k patrné neobratnosti, trémě, úzkostlivosti a zvýšenému psychickému napětí, jež se manifestuje takovými tělesnými projevy, jako je pocení, dechové potíže, artikulace apod. Zejména u spastiků tato situace zhoršuje projevy jejich postižení, proto nespěchejme a snažme se udržet klidnou, vstřícnou atmosféru. Pokyny typu: Uklidněte se, Vydýchejte se, Odpočiňte si, ať se uvolníte, mívají zcela opačný účinek – vedou ke zvýšení napětí, trémě a přání mít to rychle za sebou.
Omezení psychické tenze – způsobuje ji zvyk některých pracovníků zvyšovat hlas a vyjadřovat se nepřiměřeně polopaticky, což je pro klienty nepříjemné a nedůstojné.
Vstřícnost vůči specifi ckým potřebám – klientům s poškozenou hybností horních končetin dělává potíže psaní. Potřebuje-li si klient udělat poznámky, můžeme mu body z jednání, termíny nebo doporučené kontakty zapsat na počítači nebo okopírovat příslušnou pasáž zákona či vyhlášky, která se týká jeho záležitosti. Po vzájemné dohodě můžeme také pomoci klientovi vyplnit formulář, potom si ho pro kontrolu sám přečte a podepíše ho.